Все о дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени (код по МКБ – 10 I 67.8) – заболевание, для которого характерны нарастающие изменения тканей мозга, происходящие из-за нарушений кровоснабжения органа. Сегодня оно диагностируется достаточно часто и может быть выявлено у людей разного возраста.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени

Хотя пожилые люди более подвержены проявлению ДЭП 2 степени. Болезнь развивается медленно, но если проигнорировать ее проявления, то это может привести к инвалидности.

Характеристика заболевания

К дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени приводит нарушение мозгового кровоснабжения, которое может быть как врожденным, так и приобретенным.

Диагностировать его могут в молодом возрасте, но после 70 лет, риск его возникновения повышается в 3 раза.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени

В этой статье мы рассказываем что такое дисциркуляторная энцефалопатия и как ее лечить.

Для ДЭП 2 степени характерны очаговые поражения головного мозга, что способствует развитию патологий нервных клеток, которые отвечают за функционирование различных органов. При затягивании с обращением за медицинской помощью и отсутствии лечения длительное время, ДЭП 2 степени нередко приводит к инвалидности или даже летальному исходу.

Причины заболевания

К развитию ДЭП могут привести такие причины:

  • Тромбоз вен.
  • Повреждение сосудов атеросклеротического характера.
  • Артериальная гипертония.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени

  • Поражения сосудов в результате воспалений.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ).
  • Токсическое поражение организма в результате попадания в организм бактерий, интоксикации органическими или химическими веществами, а также вредные привычки (курение, алкоголь).

Влияние сосудистых патологий на развитие ДЭП

Существует 3 степени болезни:

  1. На начальной стадии изменения в головном мозге незначительные. У пациента периодически возникает шум в ушах, боль в голове, бессонница, нарушается работоспособность, повышается утомляемость.
  2. На втором этапе симптомы прогрессируют. В головном мозге возникают микроинсульты. Эта стадия характеризуется возникновением патологических рефлексов, возникновением параличей, расширением вен в глазном дне и нарушением координации движения.
  3. Если лечение не начато, то развивается 3 стадия патологии. При этом наблюдается деменция и снижение интеллекта. Игнорирование проявлений ДЭП приводит к тому, что пациент не может самостоятельно обслуживать себя. Больной страдает от сильных головных болей, тошноты, слабости, невозможности воспринимать информацию об окружающих предметах.

Классификация стадий дисциркуляторной энцефалопатии

Синдромы, развивающиеся при прогрессировании ДЭП

Когда 2 степень дисциркуляторной энцефалопатии начинает прогрессировать, у больного развиваются следующие синдромы:

  • Цефалгический – проявляется шумом в ушах, болью в голове, тошнотой и рвотой.
  • Дисомнический. Для него характерно нарушения сна.

Синдромы прогрессирования 2 степени ДЭП

  • Вестибуло-атактический – этот синдром связан с нарушениями ощущений положения тела в пространстве и координации движений. При этом возникает головокружение, нарушается ходьба.
  • Когнитивный – возникают проблемы с концентрацией внимания и мышлением.

Все эти синдромы связаны с повышенными нагрузками физического и эмоционального характера, поэтому зачастую проявляются ближе к вечеру.

Формы ДЭП

Существует несколько форм дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени:

  1. Атеросклеротическая – возникает в результате атеросклероза сосудов и диагностируется у пациентов чаще других. При этом пораженными оказываются магистральные сосуды, обеспечивающие мозг кровью. Если болезнь прогрессирует, то уменьшается доступ крови к органу и нарушается функционирование головного мозга.

Атеросклероз сосудов

  1. Венозная связана с изменением оттока крови из головного мозга. Застой может возникнуть при сдавливании вен, который происходит в случае гипертонических кризов или резких изменений давления.

Читайте про глиозные изменения в головном мозге, которые являются следствием развития энцефалопатии.

  1. Смешанная форма отличается сложным генезом, так как объединяет признаки атеросклеротической и гипертонической форм ДЭП. Из-за нарушений в работе сосудов, заболевание стремительно прогрессирует, имеет ярко-выраженные проявления и негативный прогноз развития.
Для дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени характеры большие очаги поражения, из-за чего прогрессирует ДЭП сложного генеза.

Прогноз заболевания

При дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени прогноз зависит от того, как быстро прогрессирует болезнь и наблюдаются ли сопутствующие осложнения. Качественное лечение способствует увеличению продолжительности жизни пациента. Однако добиться стойкой ремиссии можно только в случае атеросклеротической стадии.

Намного более тяжелой считается венозная степень, а смешанную форму практически невозможно лечить, так как для нее характерен сложный генез. При ДЭП 2 степени добиться ремиссии еще возможно. Требуется неукоснительное соблюдение всех предписаний врача и изменение образа жизни.

Летальный исход возможен в случае осложнений заболевания: инсульте, инфаркте. Ухудшить прогноз могут повышенный уровень сахара при диабете, изменения в головном мозге дегенеративного характера и нарушения кровообращения.

При незначительной выраженности проявления болезни на 2 стадии, пациенту назначается инвалидность 3 группы. Это связано с тем, что у больного уже присутствуют явные нарушения его работоспособности.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени - Характерные симптомы и жалобы

При выраженных симптомах на этой стадии больному дают 2 группу инвалидности. На данном этапе имеются значительные отклонения в работе организма, нарушена память, появляются неврологические отклонения, часто в анамнезе пациента присутствует инсульт.

Церебрастенический синдром (отклонение неврологического характера).

Более подробную информацию читайте здесь /mozg/cerebrastenicheskij-sindrom.html.

На 3 стадии уже выражены нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, провалы в памяти, нарушение кровоснабжения органов. В таком случае человек уже не обслуживает себя самостоятельно. Ему дается 1 группа инвалидности.
Характерные симптомы и жалобы при третьей стадии ДЭП

Диагностика

Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени ставится неврологом на основании данных исследований:

  • Компьютерной томографии.
  • Электроэнцефалографии.
  • Анализа крови.
  • Магнитной томографии.
  • Рентгенографического исследования позвоночника.
Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени - алгоритм диагностики
Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – алгоритм диагностики

Лечение

Основное лечение ДЭП 2 степени заключается в нормализации образа жизни, приеме лекарств, лечебной физкультуре и физиотерапевтических процедурах.

Медикаментозная терапия состоит в назначении больному различных групп препаратов. Прежде всего это лекарства, нормализующие давление. Их применение целесообразно в случае гипертонической или смешанной форм, когда к ДЭП привела артериальная гипертензия. Чаще всего назначают такие препараты:

  1. Клофелин.
  2. Октадин.
Клофелин
“Клофелин” продается исключительно по рецепту врача. Средняя цена за 50 таблеток в аптеках России около 40 рублей
  1. Фентоламин.
  2. Пентамин.

При наличии атеросклероза, эффективными будут следующие препараты:

  • Винпоцетин.
  • Сермион.
Сермион и Пирацетам
Купить таблетки “Сермион” 5 мг, 30 шт. можно от 384 рублей. “Пирацетам” продается в капсулах 400 мг, 60 шт. при цене от 70 рублей
  • Пирацетам.
  • Пентоксифиллин.

Для стабилизации кровообращения головного мозга используют нейропротекторы:

  1. Церебрализин.
  2. Актовегин.
  3. Глиатилин.

Механизм воздействия нейропротекторов

Если медикаментозное лечение не дает положительного эффекта, пациенту показано проведение операции – стенозирования. Ее делают для того, чтобы восстановить просвет сосуда, который оказался поврежденным. Выполняют ее через артерию специальным устройством под местной анестезией.

При любом виде лечения, больному очень важно избавиться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, заниматься физкультурой, больше времени проводить на улице вдали от автомобильных трасс и не допускать чрезмерных физических нагрузок.

Хорошую эффективность при лечении ДЭП 2 степени показали различные физиопроцедуры:

  • УВЧ-терапия во время которой происходит облучение электромагнитными волнами. При этом в крови больного повышается уровень кислорода и нормализуется функционирование нервной системы.
  • Гальванотерапия – заключается в воздействии на шею и плечевую область слабых электрических разрядов. Это приводит к расширению просвета капилляров, устранению спазмов, нормализации кровотока.
  • Лечение кислородными или углекислыми ваннами. Такая процедура приводит к расширению сосудов и нормализации кровообращения.

В телепередаче “О самом главном” доктор Агапкин Сергей Николаевич рассказывает про особенности процедуры лечения сухими углекислыми ваннами:

  • Лазерная терапия. Инфракрасное и магнитолазерное излучение благотворно воздействует на кровоток.
  • Акупунктура.
  • Массаж.
  • Электросон, во время которого используется воздействие слабого низкочастотного тока.

Лечение народными средствами

1 и 2 стадии ДЭП 2 степени хорошо поддаются лечению, основанному на использовании народных средств. Однако в этом случае необходимо помнить, что эффект при такой терапии быстрым не бывает. Хороший результат при использовании доказали:

  1. Спиртовая настойка, сделанная из цветов клевера красного.
  2. Клюквенно-медовая смесь.

Польза клюквы

  1. Отвар из шишек хмеля, пустырника, корня валерианы и мяты.
  2. Отвар, приготовленный из ягод боярышника.

Особенности питания при ДЭП 2 степени

Чтобы лечение было более эффективным и выздоровление наступило быстрее, пациентам с диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени рекомендуется соблюдать специальный режим питания.

Для этого нужно отказаться от употребления:

  • Жирного и жареного мяса.
  • Сала и любых копченостей.
  • Сливочного масла и маргарина.
  • Яиц.

Польза и вред яиц

  • Сдобы.
  • Майонеза.
  • Макаронных изделий.
  • Большого количества соли.
  • Алкоголя.

Воздействие алкоголя на мозг

В основе питания должны быть:

  1. Коричневый рис.
  2. Отварная рыба и любые морепродукты.
  3. Кукурузное масло.

Кукурузное масло

  1. Нежирный сыр.
  2. Обезжиренные кисломолочные продукты.
  3. Свежие фрукты, овощи, ягоды и зелень.

Количество потребляемой жидкости должно быть достаточным для организма и составлять не менее 1,5 литра в сутки. Ужин должен быть не позднее 2 часов до сна.

Возможные осложнения

Если человек, у которого присутствуют симптомы ДЭП, медлит с посещением врача, отказывается выполнять его рекомендации или менять свой образ жизни, то возможно развитие многих осложнений, характерных для данного заболевания:

  • Деградация личности из-за нарушения функционирования головного мозга.
  • Летальный исход, который может произойти из-за инфаркта, инсульта или сердечно-сосудистого коллапса.
Столкнувшись с диагнозом ДЭП 2 степени, пациенту нужно помнить, что независимо от причины его появления, он сможет полноценно жить длительное время. Для этого нужно следить за своим состоянием, вовремя лечить все проявления заболевания, в том числе цереброваскулярную болезнь и выполнять все предписания лечащего врача.

Профилактика

Профилактических методов при данном заболевании не так уж и много и все они направлены на устранение причины недуга и замедлении развития ДЭП 2 степени. Особенно эффективной профилактика является на начальном этапе и заключается в:

  1. Регулярном контроле за артериальным давлением.
  2. Контроле уровня холестерина.
  3. Избегании стрессовых ситуаций и эмоционального напряжения.

О профилактике заболевания расскажет врач-невролог Борисов Алексей Сергеевич:


Пациентам с таким диагнозом нужно не реже 1 раза в год проходить комплексное обследование, которое поможет выявить любые изменения в организме и устранить их на начальном этапе. Чтобы болезнь не прогрессировала, достаточно использовать поддерживающий курс терапии, избавиться от вредных привычек и вести здоровый, полноценный образ жизни.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Светлана Сорокина/ автор статьи

Врач-невролог высшей категории. Имеет диплом об окончании Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова по специальности "Лечебное дело". Окончила интернатуру по неврологии. Имеет сертификат по неврологии. Регулярно повышает квалификацию по актуальным вопросам в своей специализации. Опыт работы по специальности: более 10 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про мигрень - причины, симптомы, терапия
Комментарии: 2
  1. Галина Хачианиди

    У меня диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени,гипертоник,церебральный атеросклероз, ишемия головного мозга,легкие диффузные изменения БЭА мозга.Плоский тип ЭЭГ.Неврологу нет дела на мои жалобы:звон в ушах(ДТП,20 лет),постоянные головные боли,А/Д от140/90 и выше не сбивается(даже в больнице не сбили), боли в суставах аж выть хочеться.09.03.2017 прошла комиссию МСЭ,а 16.03.2017г. мне отказали в группе инвалидности. Лечить не хотят, да им и дела нет до бальных что для замглавврача Клинико-Экспертной работе Раковка Наталье Викторовна, что неврологу Айрапетян (доктор медицинских наук)ей вообще по барабану.Помогите мне пожалуйста хоть убрать постоянный звон в ушах,а потом и головную боль с А/Д.Мне 54года.

    1. Светлана Сорокина (автор)

      Уважаемая Галина, чтобы получить ответ продублируйте ваш вопрос заполнив форму на странице консультации врача. Вот адрес https://promigreni.com/konsultaciya-vracha

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: