Первая помощь и последствия ушиба головы и мягких тканей

Ушиб головы отличается от других видов черепно-мозговых травм тем, что целостность кожного покрова в этом случае не повреждается. При ударе происходит поражение тканей, которые, контактируя с тяжелым предметом, придавливаются к костным структурам. Выраженность симптомов зависит от тяжести повреждения и участка, который подвергся ушибу.

Степени тяжести ушиба головы

Ушибом называют механическое повреждение тканей головы, обычно закрытое.

Тяжесть состояния пострадавшего оценивают исходя из степени повреждения. Оно может быть:

1. Легким. Ушиб мягких тканей головы характеризуется внутренним кровоизлиянием и умеренным болевым синдромом. Такой ушиб еще называют гематомой. В области действия травмирующего фактора образуется багрово-красный кровоподтек или синяк. В этом случае потеря сознания длится несколько минут. Нередко после удара человек остается в сознании. Пострадавший приходит в себя самостоятельно, без вспомогательных методов. Боль проходит через несколько часов после того, как был получен ушиб. При легком ушибе головы остаточных изменений, которые нарушают функционирование головного мозга, не наблюдается. Тем не менее специалисты указывают, что даже легкий ушиб мягких тканей может свидетельствовать о серьезных повреждениях;

2. Среднетяжелым. В этом случае ушиб головы характеризуется повреждением костей черепа. Потеря сознания длится от 2 до 4 часов. У пострадавшего в течение некоторого времени отсутствует речь, могут открываться носовые кровотечения, наблюдается ограниченность движения конечностями;
3. Сильным, тяжелой степени. Такое состояние угрожает жизни пострадавшего, особенно если была повреждена затылочная часть. При сильных ушибах наблюдается повышенная психическая возбудимость, нарушения зрительной функции, потеря памяти.

Ушиб головы в большинстве случаев – результат удара тупым предметом по голове, падения с высоты. Часто такие повреждения возникают у спортсменов.

Дети также часто страдают от ушибов мягких тканей головы, что в большинстве случаев связано с подвижными играми и повышенной активностью. У грудничка повреждение может быть обусловлено падением с пеленального столика.

Читайте также – Все об ушибе головного мозга: какие последствия он несет и как уберечь себя

Характерные симптомы ушиба головы

Повреждения тканей головного мозга проявляются в характерных симптомах, выраженность которых зависит от степени тяжести. Для клинической картины ушиба головы свойственны:

• Головные боли разной степени;
• Кратковременное повышение температуры;
• Появление гематом (шишечек), выступающих над поверхностью кожи;
• Потеря сознания. Такое состояние длится, в зависимости от степени тяжести полученной травмы, от нескольких минут до суток и более;
• Тошнота и приступы рвоты, которые не приносят облегчения;
• Кровотечение из носа;
• Внезапное нарушение зрительной функции;
• Слабость в конечностях;

• Головокружение;
• Снижение концентрации;
• Потеря памяти;
• Изменение размеров зрачков, при этом каждый из них будет неодинаковым;

• Двигательное и психическое возбуждение;
• Заторможенность реакций;
• Напряженность затылочных мышц;
• Непроизвольные движения глазных яблок.

При ушибах затылочной части нарушается зрительная функция, поскольку в этой области локализуются нервные окончания, регулирующие ее. При сильном ушибе лобной части головы вероятно появление синяков под глазами.

Если была поражена височная область, у пострадавшего появляется шум в ушах.

Чаще всего диагностируют повреждения затылочной и теменной областей.

Вероятные последствия

Ушиб головы чреват опасными для здоровья и жизни последствиями, к которым следует отнести следующие:

1. Образование кист головного мозга;
2. Состояние «бодрствующей комы», при котором пострадавший находится в сознании, но остается безучастным к окружающему и способен реагировать только на болевые раздражители;
3. Менингит;
4. Парезы;

Уважаемые читатели, на видео ниже мы расскажем об особенностях симптомов и лечении менингита:

5. Посттравматическая гидроцефалия;
6. Повышение внутричерепного давления;
7. Хроническая головная боль;
8. Образование абсцессов в головном мозге;
9. Эпилепсия.

Последствия ушиба головы могут проявиться не сразу. В медицинской практике известны случаи, когда они возникали у взрослого, получившего травму тканей мозга или костей черепа еще в детском возрасте.

Чем старше человек, тем медленнее идет процесс восстановления и тем более высока вероятность развития опасных осложнений. У пожилых ушиб головы может стать причиной инвалидизации.

Как оказать первую помощь?

При падении или ударе головой о тяжелый, тупой предмет следует обязательно обратиться к врачу для оценки состояния тканей и костных структур.

После получения травмы необходимо вызвать бригаду скорой помощи. До приезда специалистов пострадавшему должна быть оказана доврачебная помощь.

Первая помощь при ушибе головы заключается в том, чтобы:

• Уложить пострадавшего на постель, набок, чтобы предотвратить вероятность попадания рвотных масс в дыхательные пути;
• Обработать рану, если она есть, антибактериальным средством (например, перекисью водорода);

• Приложить к припухлости холодный компресс – смоченный в воде кусок ткани либо лед, завернутый в полотняную салфетку;
• Обеспечить пострадавшему тишину и покой.

До приезда врача категорически запрещено давать человеку с ушибом головы какое-либо питье или еду. Нельзя давать обезболивающие препараты или вводить внутривенно лекарственные средства.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы определить степень тяжести ушиба и определить оптимальный курс лечения, специалисты проводят следующие виды диагностических процедур:

1. КТ. С помощью данного метода визуализации мозговых структур определяют даже незначительные изменения в веществе органа, а также ушибы различной степени тяжести, кровоизлияние, переломы костей черепа;
2. Рентгенография;

3. ЭЭГ;
4. МРТ;
5. ЭхоЭг.

Исходя из характера изменений, вызванных ушибом, определяют направление лечения.

Лечение и стабилизация состояния пациента

Лечение ушиба может быть консервативным и хирургическим.

Оперативное вмешательство требуется в следующих случаях:

• Консервативное лечение не дает результата, отек мозга у пациента становится более выраженным;
• Внутричерепное давление повышается и не поддается коррекции посредством приема лекарственных препаратов;
• Внутренний диаметр образовавшейся гематомы превышает 4 см;
• Структуры мозга значительно смещены (на расстояние более чем 5 мм).

Хирургическое лечение при ушибе головы состоит в трепанации черепа и удалении разрушенных тканей мозга.

Таблица 1. Консервативное лечение ушибов головы

Дополнительным лечебным мероприятием является внутривенное введение растворов, которые восполняют объем циркулирующей крови.

При угрозе развития бактериальных осложнений пациенту назначают антибактериальную терапию.

Ушиб головы может быть легким или тяжелым. Исходя из степени его тяжести, назначают курс лечения. Начинать его нужно сразу, чтобы предотвратить развитие опасных для жизни осложнений.