Заболевание, при котором наблюдается нарушение кровообращения и поражение белого вещества головного мозга, называют лейкоареоз головного мозга. Встречается оно достаточно редко и считается сопутствующим признаком других болезней, таких как болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, инсульт, энцефалопатия, гипертензия или сахарный диабет.
Данная патология представляет опасность для здоровья и жизни пациента, так как при отсутствии лечения, приводит к необратимым последствиям.
Причины заболевания
К основным причинам, которые могут привести к лейкоареозу головного мозга, относят:
- Перенесенный инсульт, который впоследствии может перейти в стадию лейкоареоза.
- Различные заболевания головного мозга, среди которых ишемия или деменция сосудов.
- Болезни Альцгеймера или Бинсвангера.
- Поражения мозговых структур атрофического характера.
- Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, к примеру, сахарный диабет.
- ВИЧ.
- Нарушение мозгового кровообращения сосудистого характера.
К факторам риска, способным привести к болезни относят:
- Курение.
- Частое или чрезмерное употребление спиртных напитков.
- Употребление наркотиков.
- Хронические болезни сердца или сосудов.
- Нерациональное питание.
- Преклонный возраст пациента.
- Малоподвижный образ жизни.
Диагноз лейкоареоз головного мозга ставится на основе обследования пациента, которое состоит в:
- Обследовании у невропатолога.
- Клиническом анализе крови и мочи.
- Проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
- Проведении ангиографии.
Посмотрите видео, в котором опытные специалисты расскажут подробнее о процедуре ангиографии:
Формы лейкоареоза зависят от локализации зоны поражения. Различают:
- Перивентрикулярную форму. Отмечается на периферии боковых желудочков мозга при проведении МРТ сосудов головы.
- Субкортикальную форму. Поражает структуры белого вещества, располагающиеся под корой головного мозга.
Это может быть интересно: чем отличается КТ головного мозга от МРТ головного мозга.
Перивентрикулярный лейкоареоз
Если у больного в результате обследования выявлено уменьшение плотности белого вещества мозга, ему ставится диагноз – перивентрикулярный лейкоареоз. Чаще всего он поражает боковые желудочки мозга, но может распространяться по всей его поверхности, образуя мелкие очаги. Такие нарушения хорошо видны в результатах магнитно-резонансной томографии.
При развитии перивентрикулярного лейкоареоза головного мозга происходит частичная утрата нейронов на всех пораженных участках. Постепенно миелиновые оболочки и белое вещество мозга начинают разрушаться, в результате чего нарушаются пути передачи нервных импульсов.
Иногда ситуация может осложниться отечностью тканей, когда вокруг сосудов появляются кисты. В пораженных зонах происходят диффузные процессы, возможны периодические лакунарные инсульты, в результате которых ткани приобретают пористую структуру.
Стадии развития
Различают 3 стадии перивентрикулярного лейкоареоза:
- Первая степень заболевания проявляется оживлением рефлексов в сухожилиях, замедлением движений, уменьшением длины шага во время ходьбы и неустойчивостью. Человек жалуется на головную боль, шум в ушах, рассеянность, повышенную утомляемость, нарушение сна и координации движений. Во время проведения нейропсихологического обследования можно обнаружить изменения когнитивного характера. У пациента нарушается память и познавательная активность, ему сложно сконцентрировать свое внимание на чем-то конкретном. Замедляется работоспособность и человек начинает забывать простые вещи.
- При второй степени заболевания, состояние пациента ухудшается и уже хорошо видны клинические проявления. Больной жалуется на замедленность психомоторных реакций, ухудшение памяти, нарушение моторики (невозможность удержать предмет, особенно если он имеет мелкие размеры), неуверенность во время ходьбы, невозможность контролировать свое поведение. Человеку становится сложно поддерживать разговор, он часто отключается от того, что происходит вокруг, забывает то, о чем только что говорил. Иногда случаются приступы раздражительности, апатии или заторможенность реакций. В ночное время возможно самопроизвольное мочеиспускание. Нарушается социальная адаптация человека, и он постепенно теряет возможность сам себя обслуживать.
- Третья степень характеризуется ухудшением клинической картины и приводит к инвалидности. На данном этапе поведенческие расстройства становятся ярко выраженными: человек не может ходить без посторонней помощи и часто падает, ведет себя заторможено, наблюдается постоянное недержание мочи. Во время обследования врачи констатируют яркие нарушения в мозжечке.
Симптомы заболевания
Обычно на начальном этапе лейкоареоз головного мозга никак не дает о себе знать, поэтому начало лечения часто затягивается. Первые признаки больной может заметить, когда заболевание начинает прогрессировать. К ним относят:
- Нарушение эмоционального состояния: депрессии, сложности при общении.
- Стремительное ухудшение памяти и расстройство мышления.
- Нарушение двигательной активности.
- Изменение речи.
Далее болезнь может некоторое время протекать бессимптомно до начала обострения или же состояние пациента будет постепенно ухудшаться. Перивентрикулярный лейкоареоз чаще всего проявляется следующими симптомами:
- Ухудшение речевых возможностей.
- Расстройство опорно-двигательного аппарата.
- Постоянная смена настроения.
- Снижение интеллекта.
Лечение лейкоареоза
Основная задача лечения заключается в уменьшении симптомов, возникающих из-за нарушений в работе мозга. Для этого врач рекомендует лекарственные препараты, которые нормализуют мозговое кровообращение и метаболические процессы. Действие медикаментов направлено на снятие спазмов, улучшение кровотока и обеспечение клеток необходимыми питательными веществами. Чаще всего пациентам назначают: «Пирацетам», «Нитроглицерин», «Циннаризин» и «Эуфиллин».
Дополнительно, невропатолог во время лечения порекомендует полностью изменить свой образ жизни:
- Вылечить лейкоареоз помогают умеренные физические нагрузки. Комплекс упражнений составит специалист по ЛФК. В данном случае отлично помогает плавание.
- Нормализовать тонус мышц помогает специальный укрепляющий массаж.
- Полный отказ от курения и спиртных напитков.
- Сбалансированное питание. В основе рациона должны преобладать рыба, овощи и фрукты. Полностью должны быть исключены жирные продукты.
Если лейкоареоз был выявлен своевременно, то при правильно подобранной терапии больной имеет высокие шансы на замедление развития патологии. При этом главное, чтобы лечение направлялось не только на устранение симптомов болезни, но и на нормализацию процессов кровообращения в тканях головного мозга.
Профилактика заболевания
Лекарства или вакцины, которые бы могли защитить от возникновения в будущем такого заболевания, как лейкоареоз не существует. В качестве профилактических мер, доктор может посоветовать пациенту, изменить свой образ жизни. Для этого нужны регулярные, посильные физические нагрузки и полноценное питание. Чрезвычайно важно полностью отказаться от любых вредных привычек, так как именно они в значительной степени оказывают негативное воздействие на функционирование нервной системы.
Если у человека имеются любые заболевания, связанные с сосудами головного мозга, то ему необходимо качественное и своевременное лечение.
Людям пожилого возраста рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование, которое поможет выявить лейкоареоз на начальном этапе развития и начать лечение, которое поможет избежать инвалидности.
