Киста головного мозга – это доброкачественное новообразование, имеющее разные размеры шаровидной полости и оказывающее влияние на функциональность органа. Обычно она заполнена ликвором и локализуется в разных участках. Возникает такое патологическое образование не только у взрослых. Часто диагностируется оно и у ребенка, особенно новорожденного. Арахноидальная киста левой височной доли – это образование, не несущее существенной опасности, и формирующееся в паутинной оболочке.
Особенности и классификация патологии
Арахноидальная оболочка локализуется посередине между двумя другими мозговыми оболочками (твердой и мягкой). Стенки кисты образуются из клеток паутинного пространства. Также появлению кисты в головном мозге, способствует рубцовый коллаген.
Что касается классификации патологии, то можно выделить два основных вида заболевания:
- Первичная. Такая киста головного мозга считается врожденной. Ее причиной чаще всего является патологическое внутриутробное развитие малыша. Спровоцировать проблему могут химические или физические факторы (облучение беременной женщины, употребление химических веществ во время вынашивания малыша, работа на вредном производстве). Если рост кисты прогрессирует и вызывает серьезную симптоматику, то ее можно удалить практически в любом возрасте ребенка.
- Вторичная. Эта киста является уже приобретенной и возникает, как осложнение различных патологий: воспаления головного мозга (энцефалита), травмы, хирургического вмешательства.
О причинах появления и симптомах заболевания расскажет руководитель отделения нейрохирургии Ростовской клинической больницы Карен Айрапетов:
Также следует рассмотреть несколько типов арахноидальной кисты в зависимости от ее локализации:
- Образование слева или справа (в зависимости от того, какая доля была повреждена или травмирована).
- Киста мозжечка.
- Поражение лобной или теменной части головного мозга.
- Арахноидальная киста позвоночника (спинномозгового канала, поясничного отдела).
- Образование ЗЧЯ (задней черепной ямки).
Поражается также сильвиева щель – борозда, разделяющая лобно-теменную и височную долю головного мозга. Классификация предусматривает разделение представленных новообразований еще и на такие типы:
- Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга. Она развивается на тех участках органа, на которых зафиксировано массовое разрушение клеток серого вещества. Внутри образования присутствует не только ликвор, но и погибшие клетки. Опасность ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга заключается в том, что она способна провоцировать развитие серьезных осложнений: синдрома гиперподвижности, задержки роста у детей, появления злокачественной опухоли. Образование оказывает значительное давление на отдельные участки мозга.
- Ликворная киста головного мозга. Такой пузырь формируется в межструктурных полостях органа. Причиной ее возникновения становится оперативное вмешательство, кровоизлияние или травма черепа. Лечение в этом случае является симптоматическим. Иногда у взрослых она не дает никакой симптоматики. Новорожденный же страдает от гидроцефалии и увеличения размеров черепа.
В большинстве случаев патология не сопровождается яркими признаками, если она имеет небольшие размеры. Но есть определенный процент пациентов, которые имеют интенсивно выраженную симптоматику (примерно 20%).
Причины развития заболевания
Прежде чем начинать лечение арахноидальной кисты (ретроцеребеллярного или ликворного типа) необходимо рассмотреть, что может вызвать болезнь. Существуют такие причины появления образования:
- Генетическая патология, например: синдром Марфана. При этом заболевании происходят патологические изменения соединительной ткани.
- Нарушение внутриутробного формирования ребенка вследствие воздействия каких-то внутренних или внешних факторов.
- Инфекционные или воспалительные патологии головного мозга.
- Острое нарушение церебрального кровообращения вследствие инсульта, ишемического заболевания, рассеянного склероза.
- Хирургическое вмешательство на головном мозге, которое сопровождалось кровоизлиянием.
- Травмы головы.
- Дистрофические или дегенеративные изменения в головном мозге.
- Кислородное голодание тканей головного мозга.
Симптоматика патологии
Арахноидальная киста задней черепной ямки или образование, находящееся на любом другом участке органа, характеризуется такими симптомами:
У взрослого | У ребенка |
· Нарушение ориентации в пространстве, координации движений, хромота.
· Постоянные сильные головные боли (мигрень). · Проблемы с засыпанием и сном. · Нарушение тонуса мышечной ткани. · Тошнота и беспричинная рвота. · Непроизвольное подергивание конечностей. · Головокружение. · Ощущения распирания в голове. · Нарушение слуха, а также появление шума в ушах. · Проблемы со зрением. · Патологии психики, появление галлюцинаций. · Частичные параличи. · Дрожание глазных яблок. · Эпилептические припадки. · Потеря сознания. · Тремор рук. · Изменение эмоций и психического состояния человека (у него ухудшается мышление, концентрация внимания, он становится постоянно усталым). |
· Вялость и общая слабость в конечностях.
· Пульсирование и набухание родничка. · Беспричинный плач, беспокойство малыша, нарушение сна. · Дезориентация взгляда. · Увеличение размеров черепа. · Сильное фонтанирующее срыгивание после кормления. · Онемение конечностей, судороги. · Снижение двигательной активности, которое сопровождает нарушение координации.
|
Если лечение кисты не будет назначено и проведено вовремя, у пациента могут развиться серьезные осложнения, которые связаны с повышением внутричерепного давления, вторичной гидроцефалией.
У деток происходит расхождение костных швов черепа, проявляется задержка физического и психического развития. Кроме того, вторичная арахноидальная ликворная киста (или ретроцеребеллярная) дополнена признаками основного заболевания.
Как обнаруживается арахноидальная киста?
Если в головном мозге образовывается полость, в которой накапливается ликворная жидкость, то главное правило успешного лечения – своевременное обращение внимания на малейшие симптомы. Терапию должен назначать врач после тщательной диагностики.
Дело в том, что пациенту может понадобиться не только медикаментозное лечение, но и хирургическое вмешательство (в крайних случаях, когда размер образования слишком большой). В комплекс диагностических методик входит:
- МРТ головного мозга. Если киста имеет небольшой размер, отсутствует тенденция к ее росту, а самочувствие пациента остается в норме, то ничего делать не нужно, лишь периодически наблюдаться. Представленное исследование поможет определить место локализации образования.
- Лабораторные анализы крови на уровень холестерина, присутствие инфекций.
- Допплерография церебральных сосудов.
- КТ.
- Ангиография сосудов с применение контрастного вещества. Это исследование дает возможность полностью исключить возможность развития злокачественной опухоли. Контраст не накапливается в теле арахноидальной кисты.
- Диагностика работы сердца. Ухудшение функциональности этого органа может привести к тому, что кровь будет плохо поступать в головной мозг.
- Контроль артериального давления.
Только после того, как будет выполнена диагностика, решается вопрос о типе терапии.
Медикаментозное и хирургическое лечение кисты
Средние по размеру кисты можно убрать при помощи лекарственных препаратов. Каждый терапевтический курс подбирается строго индивидуально. Лечение проводится под наблюдением специалистов. Пациенту обычно назначаются такие медикаментозные средства:
- Для рассасывания спаек: «Карипатин».
- Способствующие улучшению метаболических процессов в тканях: «Актовегин».
- Восстанавливающие иммунитет: «Виферон».
- Противовирусные: «Амиксин».
- Противовоспалительные (стероидные и нестероидные).
- Антибактериальные.
- Антиагреганты (для снижения свертываемости крови, а также устранения излишков холестерина): «Аспирин», «Пентоксифиллин».
- Для нормализации давления: «Эналаприл».
- Антиоксиданты.
Если ретроцеребеллярная киста головного мозга прогрессирует и растет, а медикаментозная терапия не дает положительного эффекта, то пациенту назначается оперативное вмешательство. Его тип зависит от места локализации образования, индивидуальных особенностей развития болезни. Назначается оно при наличии интенсивно выраженной симптоматики, наличия судорог, возникновения психических отклонений, изменения внутричерепного давления. Существуют такие виды операций:
- Эндоскопия. Этот способ вмешательства является минимально травматичным. Для удаления арахноидальной кисты (ее содержимого), достаточно в черепной коробке сделать небольшое отверстие.
- Шунтирование. Даная операция предусматривает установку специальной дренажной трубки, при помощи которой лишняя жидкость выводится в другие полости организма. Однако такой метод имеет высокий риск распространения инфекции.
- Иссечение кисты с использованием лазера.
- Пункция. Она позволяет удалить капсулу при помощи очень тонкого инструмента. Есть риск появления неврологических нарушений.
- Трепанация. Эта операция считается самой эффективной, так как позволяет полностью удалить кисту, но такое лечение является радикальным и самым травматичным.
Народная терапия патологии
Если арахноидальная киста не растет, а состояние пациента остается в норме, то поддерживать организм можно и при помощи нетрадиционной медицины. Однако этот вопрос надо согласовать с лечащим врачом. Существует несколько полезных народных рецептов:
- Дрожжи. Приготовленное на их основе средство дает возможность уменьшить интенсивность воспалительного процесса, нормализовать внутричерепное давление. Для приготовления потребуется 1 ст. л. дрожжей, 40 г сухой травы девясила, 3 л кипяченой воды. Настаивать смесь надо 2 дня. Принимать средство следует по 0,5 стакана четырежды в день. Курс терапии 3 недели.
- Трава болиголова (настойка). Курс терапии составляет 80 дней. Средство способствует устранению головных болей. Необходимо 100 г семян залить 0,5 л оливкового масла. Настаивается смесь 3 недели. Далее, раствор пропускается через марлю или сито несколько раз. Принимать средство надо так: в каждый носовой проход трижды в день капается по 2 капли.
Народные средства не являются панацеей и не могут использоваться как самостоятельный метод лечения.
Прогноз, осложнения и профилактика
В большинстве случаев прогноз лечения арахноидальной кисты благоприятный. Но несвоевременная диагностика и терапия может привести не только к многочисленным нарушениям функциональности организма человека, но и к смерти.
Можно выделить такие осложнения арахноидальной ретроцеребеллярной кисты:
- Частые головные боли.
- Невозможность езды в транспорте.
- Ухудшение речевой, зрительной, слуховой или двигательной функции.
- Сильное снижение иммунитета.
- Нарушение поведения и психики.
Что касается профилактики, то нужно вести правильный образ жизни и периодически проходить осмотры у специалистов (невролога и кардиолога).