Компьютерная томография – диагностический метод обследования, который дает возможность максимально эффективно оценить состояние головного мозга и сосудов. Занимает процедура всего несколько минут и является разновидностью рентгеновского метода исследования, результатом которого становится смоделированное изображение внутреннего строения человека.
Особенности исследования
Продолжительность компьютерной томографии сосудов головного мозга не более 3 минут. В случае использования контрастного вещества, она займет около 15 минут. Результаты процедуры будут готовы уже через 1 час. В среднем стоимость КТ головного мозга находится в пределах – 4-5 тысяч рублей.
На видео врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и интервенционный кардиолог Герман Шаевич Гандельман расскажут о КТ подробнее:
У данного метода обследования есть свои особенности, которые отличают его от других:
- Метод отличается наглядностью, так как результат представляет собой трехмерную модель человека, где отчетливо видны все ткани и сосуды, а места, в которых есть некоторые проблемы – увеличены. Таким образом, врач имеет возможность детально рассмотреть все моменты, которые его могут заинтересовать.
- Процедура практически лишена возможных противопоказаний.
- Это обследование считается наиболее точным, поэтому благодаря КТ у медиков появилась возможность распознавать самые разные патологии даже на начальных этапах их развития и указывать местонахождение различных новообразований вплоть до миллиметра.
Показания к проведению КТ
Компьютерная томография назначается для уточнения диагноза или обнаружения места повреждения или патологии. Кроме детального рассмотрения головного мозга, она содержит наглядную демонстрацию всех его тканей, сосудов и нервов.
Компьютерная томография головы при черепно-мозговой травме проводится для:
- Поиска возникших нарушений целостности кости с последующей их оценкой.
- Нахождения инородных тел в области головы.
- Поиска гематом и выявления кровоизлияний.
Какие обследования нужно пройти при головной боли? Подробнее читайте здесь /voprosy-specialistu/obsledovaniya-pri-golovnyh-bolyah.html.
- Оценки отека после сотрясения мозга.
- Выявления и анализа смещения отдельных структур головного мозга.
При наличии у медиков подозрений на различные патологии, используется РКТ (рентгеновская компьютерная томография) головного мозга для:
- Выявления опухоли и оценки ее состояния в том случае, если у больного имеются противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии.
- Выявления кисты и оценки ее состояния у пациентов, которым не может быть проведена МРТ.
- Выявления нарушений кровообращения в сосудах головного мозга с последующей их оценкой. Таким образом, удается определить предпосылки или последствия нарушений при инсульте.
- Выявления абсцесса мозга с последующей его оценкой.
Кроме того, врач может назначить обследование тогда, когда больной предъявляет жалобы на:
- Длительные головные боли, которые стали последствием перенесенной травмы.
- Нарушение зрения с приступами рвоты и головокружением.
- Сильные и продолжительные головные боли, которые не удается купировать при помощи сильнодействующих анальгетиков.
- Нарушение органов чувств.
Противопоказания к обследованию
Сделать КТ головного мозга могут практически все, за исключением людей, с массой тела более чем 130 кг и беременных, так как отсутствуют данные о влиянии рентгеновских лучей на развитие плода. Но в некоторых случаях допускается проведение обследования беременным. В таком случае проводится мультиспиральная КТ (МСКТ) без контраста. При этом область матки должна быть защищена специальным свинцовым фартуком.
Компьютерная томография сосудов с контрастом имеет немного больше противопоказаний.
К ним относят:
- Нарушения в работе почек или печени.
- Сахарный диабет.
- Повышенная чувствительность пациента к отдельным компонентам из состава контрастного вещества.
Для кормящих мам допускается прохождение КТ. Однако в этот день им рекомендуют не кормить малыша грудным молоком.
КТ головного мозга ребенку может быть проведено исходя из показаний в любом возрасте. Так как для получения четких результатов томографии очень важно чтобы пациент во время проведения процедуры оставался неподвижным, то для проведения обследования маленьких детей (до 5-6 лет) используют общий наркоз. Старшему ребенку следует объяснить, что ничего страшного в обследовании нет.
Подготовка и проведение процедуры
Каких-либо специальных рекомендаций для пациентов, которым была назначена компьютерная томография – нет. Это обследование невредно для человека и не занимает много времени, поэтому специально готовиться к нему не нужно.
Единственная рекомендация, которую дают врачи во время подготовки к КТ – не есть и не пить в течение нескольких часов до ее проведения. Ложась на кушетку, пациенту необходимо снять с себя украшения и любые другие металлические предметы. Также заранее нужно предупредить врача, если имеются любые металлические имплантаты в организме.
Сама процедура заключается в том, что пациент ложится на кушетку, которая перемещается вдоль вращающегося кольца. Если проводится КТ с котрастированием, то к локтю пациента прикрепляется специальный шприц, при помощи которого в вену постепенно вводится раствор. Спустя 1 час после процедуры, пациент получит готовые результаты обследования.
Если проводится спиральная компьютерная томография головного мозга (СКТ), то движется также кушетка, на которой лежит обследуемый. В сравнении с обычной компьютерной томографией, СКТ головного мозга имеет ряд преимуществ:
- Сканирование проводится быстрее.
- Возможность охватить большую зону для исследования за один и тот же промежуток времени, что особенно важно при необходимости сканировать сразу несколько областей.
- Доза рентгеновской нагрузки (облучение) в таком случае будет снижена примерно на 30% в сравнении со стандартной компьютерной томографией.
На видео даны советы по подготовке детей разных возрастных категорий к процедуре диагностики:
- Метод доступен практически для всех зон тела.
- Высокое качество изображения.
- Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) дает возможность качественно оценить мозговое кровоснабжение в разных отделах.
Оценка результатов
Результаты обследования представляют собой черно-белые снимки на рентгеновской пленке, которые дополнительно записываются на любой электронный носитель. На этих снимках отчетливо можно увидеть все кости и сосуды, расположенные в головном мозге. При наличии инородных тел, кровотечения или скопления жидкости, эти области будут затемнены.
Отклонением будет считаться наличие новообразования, инородного тела, кровотечения, нарушение целостности костей, сосудов и нервных волокон, отек, скопление жидкости, изменение размеров желудочков, сосудов или костей.
Стоимость компьютерной томографии головного мозга будет зависеть от методики ее проведения (с контрастом или без), а также клиники, в которой ее проводят.
КТ-ангиография
Метод, который имеет название КТ ангиография сосудов головного мозга и шеи (КТА) используется для детального изучения состояния сосудов, при помощи специально введенного в них контрастного вещества, которое содержит йод. Это обследование помогает в оценке:
- Состояния вен и артерий.
- Тканей, которые окружают сосуд.
Профессор Валентин Евгеньевич Синицын и кандидат медицинских наук Сергей Владимирович Волков подробно рассказывают о новом методе диагностики:
- Наличия бляшек или тромбов.
- Скорости распространения контрастного вещества.
Отличие КТ и МРТ
Многие считают, что разница между КТ и МРТ в информативности незначительная или вовсе отсутствует. Но, все совершенно иначе. Несмотря на схожесть, КТ и МРТ головного мозга разные методы обследования. Компьютерную томографию проводят для сбора данных и наглядной демонстрации физического строения организма, в то время, как проведение МРТ дает возможность установить расхождения, которые есть в химическом составе отдельных тканей.
Чем отличается КТ от МРТ головного мозга? Считается, что МРТ незаменима при:
- Обследовании состояния мягких тканей.
- Обследовании очагового или диффузного поражения тканей.
- Исследовании опухолей и других новообразований.
- Выявлении последствий перенесенного инсульта или рассеянного склероза.
- Изучении состояния внутричерепных нервов.
- Обследовании гипофиза.
- Изучении состояния мышечной ткани.
- Обследований повреждений спинного мозга.
- Определении стадии раковой опухоли.
Как проходит исследование аденомы гипофиза головного мозга читайте в статье /mozg/adenoma-gipofiza-simptomy-u-zhenshhin-i-muzhchin.html.
Компьютерную томографию рекомендуют использовать при:
- Обследовании основания черепа.
- Обследовании нарушения мозгового кровообращения и состояния сосудов головного мозга.
- Исследовании опухоли.
- Выявлении последствий ЧМТ.
- Исследовании гематом и других травм.
- Повреждении костной ткани, желез и пазух.
- Определении сосудистого повреждения или аневризмы.
Компьютерная томография может проводиться для пациентов, страдающих клаустрофобией, психическими нарушениями или тяжелых больных.
Что лучше МРТ или КТ головного мозга для конкретного пациента может сказать только лечащий врач.
Выбирая метод исследования, МРТ или КТ головного мозга, доктор учтет наличие возможных противопоказаний к проведению процедуры. МРТ не может быть проведена человеку, в организме которого есть металлические имплантаты. Противопоказанием к компьютерной томографии является: сахарный диабет, беременность и недавно проведенное рентгенографическое исследование.
Конечно же, некоторую дозу облучения компьютерная томография имеет, но она обычно не превышает той, которую приносит любое рентгенографическое исследование. А учитывая результаты, которые данный метод обследования дает при выявлении новообразований и различных нарушений в головном мозге, то его диагностическая польза просто неоценима.
