Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга (код по МКБ 10 – І67.2) считается сложным хроническим заболеванием. Оно представляет собой отложения липидных бляшек на стенках артерий. С течением времени они начинают увеличиваться в размерах и замещаются соединительной тканью. Просвет сосудов при этом уменьшается, что ухудшает кровоснабжение мозга со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Общая информация о заболевании

Главной опасностью патологии является то, что она способна спровоцировать инсульт. В самом начале развития атеросклероза симптомы практически не проявляются. К тому времени как больной почувствует первые признаки, от заболевания будет уже достаточно трудно избавиться.

Что касается клинической картины, то она зависит от того, какие артерии затронуты. Атеросклероз считается очень распространенной болезнью, которая часто приводит к летальному исходу, особенно для людей, старше 55 лет. Поэтому ее лечение является обязательным.

Церебральный атеросклероз составляет почти половину из всех проблем сердечно-сосудистой системы. Главной причиной развития болезни считается неправильный образ жизни. С течением времени атеросклероз распространяется по всем сосудам. Своевременное лечение поможет остановить болезнь.

Как распознать сосудистые патологии головного мозга? Ведь они протекают практически бессимптомно. О диагностике и лечении расскажут врачи института нейрохирургии им. Бурденко:

Почему развивается патология?

Чаще всего атеросклероз сосудов головного мозга диагностируется в возрасте 40-45 лет. Основными провоцирующими факторами являются:

• Чрезмерное употребление спиртных напитков.
• Курение.
• Слишком большое количество холестерина в крови из-за неправильного питания и образа жизни.
• Ожирение.

• Постоянные стрессы.
• Гипертензия.
• Гиподинамия.

• Гормональные нарушения.
• Сахарный диабет.
• Наследственная предрасположенность.

• Возраст.
• Женский пол.
• Нарушение метаболических процессов в организме.

Усугубить состояние больного может регулярное употребление жирных продуктов, содержащих большое количество холестерина. Поэтому важно тщательно следить за своим рационом.

Стадии развития заболевания

Такое поражение сосудов головного мозга является вялотекущим, а симптомы могут быть совершенно разными. В своем развитии патология проходит несколько стадий:

1. Первую. Рефлексы носят патологический характер и являются асимметрическими. Отличительным симптомом этой стадии является то, что зрачки дают слабую реакцию на свет.
2. Вторую. У больного в этот период снижается способность к выполнению работы, ухудшается память и воля, а также когнитивная функциональность. Поражение сосудов может провоцировать частые микроинсульты, симптомом которых являются параличи и потери сознания.
3. Третью. На этой стадии развития ткани головного мозга серьезно повреждены, а когнитивные функции нарушаются окончательно. Человек получает инвалидность, так как симптомы выражаются очень ярко. Лечение в этом случае сильно затруднено.

Описать классификацию церебрального атеросклероза сосудов головного мозга можно и по-другому:

• Стадия начальных проявлений. Симптомы появляются лишь периодически после сильного физического или психологического переутомления. Усиливаются эти проявления в послеобеденное время. После кратковременного отдыха симптомы исчезают.
• Стадия прогрессирования. Симптомы патологии усиливаются, появляется нарушение походки, речи, депрессия. Меняется и поведение больного человека.
• Стадия декомпенсации. Тут у пациента появляются серьезные проблемы с памятью, он не может обслужить себя самостоятельно, ухудшается мышление. У больного повышается риск инсульта, а также его может парализовать.

• Ишемическая атака транзиторная. Это состояние длится недолго. По некоторым симптомам оно напоминает инсульт, однако быстро проходит. Признаки такого патологического состояния зависят от того, какой участок артерии поврежден.
• Ишемический инсульт. Данная проблема появляется в том случае, если сосуды уже полностью закупорены. Клетки головного мозга в таком состоянии гибнут из-за недостатка питания и кислорода.

Церебральный атеросклероз можно разделить в зависимости от места расположения закупорки: сонная артерия, мелкие сосуды, брахиоцефальный ствол. Заболевание бывает медленно прогрессирующим, интермиттирующим, острым и злокачественным.

Признаки атеросклероза сосудов головного мозга

Заболевание характеризуется такими общими симптомами:

1. Болью в голове ноющего или тупого типа. Неприятные ощущения имеют тенденцию к постепенному усилению.
2. Головокружением.
3. Звоном в ушах.
4. Появлением «мушек» перед глазами.
5. Покраснением лица.
6. Нарушением координации движений.
7. Усилением потоотделения.

8. Дрожанием рук, подбородка.
9. Сужением сосудов глазного дна.
10. Замедлением темпа движений.
11. Повышением уровня холестерина в крови.
12. Изменением формы зрачков. Отличительным симптомом считается то, что они начинают дрожать.
13. Нарушением сна, при котором больной может видеть кошмары, часто просыпаться.

Более подробно о нарушениях сна и их лечении узнайте от врача-невролога Татьяны Борисовны Авдеевой:

14. Изменением черт лица – оно становится ассиметричным.
15. Усилением пульса в области шеи, при этом давление в артериях может не меняться.
16. Нарушением глотания, речи.

Для пациента характерно изменение поведения, настроение ухудшается, повышается уровень тревожности без видимых на то причин. Человек становится ворчливым, раздражительным, вспыльчивым. Пациенты в таком состоянии, особенно пожилые, более склонные к появлению депрессии.

Особенности диагностики заболевания

Атеросклероз сосудов головного мозга – тяжелая патология, способная привести к летальному исходу. Однако современные диагностические инструменты дают возможность вовремя ее определить. Для обследования пациента используются такие методы:

• Лабораторный анализ крови, позволяющий определить, насколько высоким является уровень холестерина.
• Компьютерная томография артерий.
• Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга.

• Рентгенографическая ангиография сосудов.
• МРТ головы.
• УЗИ внутренних органов, сердечной мышцы.

Назначение медикаментозных препаратов для лечения атеросклероза может быть оправдано только после изучения симптомов, о которых рассказывает пациент, а также после проведения дифференциальной диагностики. Схему терапии расписывает врач-невролог.

Особенности медикаментозной терапии

Лечение атеросклероза обязано быть комплексным и основательным, и без медикаментозных препаратов не может быть качественным. Больному во время терапии понадобятся такие группы лекарств:

1. Снижающие уровень холестерина: станины – «Правастанин», «Аторвастанин». Эти препараты нужно принимать только после консультации с доктором. Кроме того, в период их использования ни в ком случае нельзя пить алкогольные напитки и антибиотики. Еще одним важным требованием к приему препаратов является нормальная функциональность почек. Не стоит применять «Липитор» или «Лескол», так как данные средства являются токсическими.
2. Стабилизирующие обмен жиров: фибраты – «Фенофебрат», «Гемфиброзил». Эти лекарства отлично сочетаются со средствами предыдущей группы. Однако фибраты рассчитаны на длительное использование. Препараты дают возможность снизить количество холестерина в крови, тем самым предотвращая появление тромбов.

3. Устраняющие ишемический синдром: антиагреганты – «Гепарин», «Дипиридамол», ацетилсалициловая кислота, «Тиклопидин». Эти лекарства помогают стабилизировать состояние пациента: давление нормализуется, восстанавливается микроциркуляция крови.

4. Препараты с содержанием никотиновой кислоты (витамина РР), регулирующие обмен веществ в организме. Эти препараты активно применяются для лечения тяжелых форм развития атеросклероза головных сосудов. Однако принимать их не следует тем людям, у которых диагностированы серьезные проблемы с внутренними органами.

5. Витаминные комплексы с содержанием аскорбиновой кислоты, витаминов группы В.
6. Препараты для снижения артериального давления: «Каптоприл», «Рамиприл». Однако некоторые лекарства этой группы способны провоцировать такие побочные эффекты, как кашель, аллергию, изменение вкуса.
7. Препараты для активизации мозгового кровообращения: «Флунаризин», «Трентал», «Танакан».

Несмотря на то что лечение медикаментозными препаратами является основой терапии атеросклероза, только таблетками от него избавиться не получится. Необходимы и другие методы борьбы с этой патологией.

Немедикаментозное и хирургическое лечение атеросклероза

Лекарственные препараты – это лишь часть терапии. Их следует дополнять другими способами лечения: народными средствами, физиотерапевтическими процедурами. Если медикаментозные лекарства не помогают или у больного выявлена последняя стадия развития атеросклероза, то ему будет показана хирургическая операция.

Чаще всего тромб удаляется посредством разрезания стенки артерии, которая потом восстанавливается при помощи наложения швов. Иногда сосуд или его часть удаляется полностью. Далее, хирурги восстанавливают его.

Что касается немедикаментозного лечения без применения препаратов, то они направлены на устранение возможных причин развития патологии. Например:

• При кислородном голодании головного мозга необходимы ежедневные прогулки на улице, оксигенная терапия.
• С малоподвижным образом жизни нужно бороться при помощи регулярной ходьбы, занятия аэробикой, плаванием, йогой.

• Для устранения стрессов необходимо избегать негативных эмоций, постараться оптимизировать режим дня, в котором отдых занимает не последнее место. Если без успокоительных препаратов лечение не обойдется, то назначить их должен врач.
• Чтобы снизить частоту скачков давления, нужно отказаться от вредных привычек.

При атеросклерозе сосудов головного мозга полезны также и народные рецепты, использование которых должно быть согласовано с доктором. Например, отлично помогает картофельный сок, мед, красно сухое вино в небольшом количестве.

Елена Малышева и эксперты программы “Жить здорово!” помогут вам нормализовать свое питание и снизить холестерин. Подробнее в этом видео:

Питание при атеросклерозе сосудов головного мозга должно быть сбалансированным. Диета должна включать орехи, сухофрукты, мясо птицы, морепродукты, морскую рыбу, свежие фрукты и овощи (особенно капусту). Также полезными считаются ягоды и растительное масло.

Из рациона питания следует исключить жирное мясо и рыбу, копчености, молочные продукты, жирные сливки, консервы и соленья, жареную пищу, сало. Диета предусматривает дробный, но частый прием пищи. Перед сном кушать не желательно.

Польза лечебной физкультуры

Лечебная гимнастика при атеросклерозе сосудов головного мозга считается очень эффективным «лекарством», способным улучшить кровообращение, насытить мозг кислородом. Полезными будут такие упражнения:

1. Ежедневная ходьба в течение нескольких минут.
2. «Дыхание животом».
3. Сжимание и разжимание кулаков, с медленным подниманием рук вверх. Повторять упражнение следует медленно.
4. Вращение голеностопных суставов по кругу. При этом больной должен сидеть, а его ноги вытянуты вперед на ширину плеч.

5. Имитация ходьбы, сидя на стуле.
6. Приседания с опорой на спинку стула.
7. Круговые движения руками вперед и назад. Дыхание при этом может быть произвольным. Повторить движения требуется 15-20 раз.
8. Сегментарный самостоятельный массаж области шеи и головы, начиная от поясницы. Применять следует такие приемы, как поглаживание и растирание.

В дальнейшем в комплекс могут быть добавлены дополнительные упражнения. Перечень упражнений составляется врачом.

Много интересного для себя в лечении можно подчеркнуть из лекции  врача – иммунолога, академика РАЕН Городийского Богдана Владимировича:

Профилактика патологии

Стенозирующий атеросклероз сосудов головного мозга – это тяжелая патология, с которой следует обязательно бороться. Однако лучшее лечение любой болезни – ее профилактика. Итак, человеку следует соблюдать такие рекомендации:

• Привыкнуть к правильному питанию (диета не является сложной и допускает некоторое отхождение от правил).
• Уменьшить физические нагрузки.
• Выполнять физические упражнения, способствующие укреплению сосудистых стенок, улучшению их эластичности.

• Устранять стрессы.
• Стараться отдыхать днем.
• Контролировать массу тела.
• Держать в норме кровяное давление.

Профилактика атеросклероза вполне возможна. Люди, ведущие правильный образ жизни, даже в 60 лет не знают о такой болезни. Не болейте, дорогие читатели!