Для полноценного функционирования головного мозга требуется не только постоянный приток к нему артериальной крови и кислорода, но и отток венозной крови. Вместе с которой выводятся продукты распада питательных веществ. Стабильный венозный отток поддерживает нормальное внутричерепное давление.
При его нарушении изменяется баланс водного, жирового, кислородного обмена, развивается гипоксия и отек мозга.
Рекомендуем также почитать – Что такое менингоэнцефалит и насколько он опасен?
Отток венозной крови – характеристика патологии
Система венозного оттока представляет структуру в виде кольца. Поверхностные вены располагаются в оболочке головного мозга и собирают кровь из коры больших полушарий, а также мозжечка.
Глубокие сосуды венозной системы локализуются в белом веществе. Вся «отработанная» кровь, собранная в полости черепа, стекает через вены, которые располагаются в костях черепа:
- вертебральную,
- эмиссарную
- и югулярную (яремную).
Связь между поверхностными и глубокими венами обеспечивается сосудами, которые находятся в костях черепа.
Нарушение венозного оттока, или дисциркуляция – состояние, при котором наблюдаются связанные с нормальным оттоком крови из тканей затруднения. Также подобную патологию называют венозной дисгемией.
Отклонение первоначально выражается в изменении процесса кровообращения, что связано с ухудшением тонуса вен.
Если дисциркуляция имеет застойный характер, то это чревато серьезными нарушениями функций отделов полушарий головного мозга.
Чаще всего дисциркуляция развивается как приобретенная патология. У детей нарушение венозного оттока, вызванное генными мутациями, дает знать о себе еще в грудном возрасте.
Причины, провоцирующие развитие дисциркуляции
Затруднение венозного оттока возникает из-за следующих причин:
- Повреждение шейных позвонков травматического характера;
- Повышенные физические нагрузки;
- Наличие заболеваний инфекционного характера;
- Врожденные аномалии отводящих вен;
- Менингит (что это за болезнь читайте по ссылке);
- Системная красная волчанка;
- АВМ (артериовенозная мальформация), патологическое сплетение сосудов между артериями и венами;
- Патологии головного мозга – злокачественные или доброкачественные опухоли;
- Тромбоз вен;
- Повышенное артериальное давление;
Что такое менингит?
Ответ на данный вопрос, а также о причинах и симптомах этого заболевания смотрите видео ниже:
- Переломы черепа, сотрясение мозга;
- Атеросклероз (о лечении патологии читайте здесь);
- Легочная недостаточность;
- Внутренние гематомы;
- Перенесенные инсульты;
- Длительное лечение с применением сосудорасширяющих или гормональных средств;
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- Травмы грудной клетки и живота;
- Действие высоких или низких температур;
- Продолжительная вынужденная задержка дыхания, связанная с профессией (у певцов, музыкантов, играющих на духовых инструментах);
- Локализация тромба в крупных синусах;
- Интоксикация организма алкоголем либо табаком;
- Заболевания эндокринной системы;
- Флебиты, тромбофлебиты.
Кроме того, венозная дисциркуляция головного мозга нередко диагностируется у лиц с сахарным диабетом, стойким повышением артериального давления. А также у тех, кто страдает от ожирения и ведет сидячий образ жизни.
Отток венозной крови у взрослых и детей
Отклонение венозного оттока мозга может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. У грудничка патология нередко развивается в результате асфиксии.
При воздействии указанных выше факторов развивается венозная недостаточность головного мозга.
Выделяют 3 стадии развития патологического процесса:
- Латентная, или скрытая. На этой стадии пациент не наблюдает каких-либо отклонений;
- Церебральная венозная дистония. У больного начинают проявляться признаки отклонения, которые не мешают ему вести привычный образ жизни;
- Венозная энцефалопатия. На этом этапе наблюдается устойчивая клиническая картина. Требуется помощь медиков, так как выраженность патологии делает невозможным нормальную жизнедеятельность.
Симптомы заболевания
Расстройства венозного кровообращения в головном мозге проявляются в характерных симптомах. Интенсивность которых увеличивается при прогрессировании патологического процесса.
У пациентов с венозным застоем сосудов головного мозга наблюдаются следующие проявления:
- Головные боли по утрам, а также при поворотах головы в сторону, которые имеют тупой характер;
- Повышенная чувствительность к изменениям погоды;
- Судороги;
- Покалывания в шее;
- Эпилептические приступы;
- Временное потемнение в глазах;
- Появление устойчивых головных болей после стрессов, напряженной работы;
- Неуравновешенность;
- Повышение тонуса некоторых мышц;
- Шаткость походки;
- Расширение вен, проходящих в области шеи;
- Дрожание верхних конечностей, головы;
- Ухудшение памяти;
- Кровоизлияния в склеру, появляющиеся преимущественно после ночного сна;
- Шумы в голове;
Кандидат медицинских наук, врач-невролог Анна Шестакова расскажет подробнее что такое отток венозной крови:
- Синюшность кожи лба, носа, щек, нижних век и ушей;
- Отечность нижних век;
- Головокружения;
- Обмороки.
На фоне симптомов нарушения венозного оттока в мозге артериальное давление остается в пределах нормы.
Диагностика венозного застоя
Проявления патологии должны стать поводом для обращения к специалисту, поскольку она может спровоцировать ряд осложнений. Это инсульт ишемического или геморрагического типа, которые могут вызвать летальный исход или стать причиной инвалидности, хроническая гипоксия, отражающаяся на умственных возможностях, а также энцефалопатия.
Венозный застой сосудов головного мозга выявляют с помощью следующих диагностических мероприятий:
- РЭГ (реоэнцефалография сосудов). Этот способ позволяет оценить общее состояние сосудов, кровенаполнение вен, интенсивность циркуляции крови;
- МРТ головного мозга. Метод диагностики позволяет определить причину, которая вызвала нарушение венозного оттока головного мозга;
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Это исследование рекомендуется проводить в том случае, если у пациента имел место односторонний инфаркт таламуса;
- Рентгенографическое исследование черепа для выявления признаков ушиба, перелома;
- Допплерография сосудов, результаты которой демонстрируют скорость кровотока, а также все изменения, касающиеся структуры вен;
- КТ. Это мероприятие позволяет обнаружить гематомы и изменения, произошедшие в структурах мозга в результате инсульта.
Подход к лечению венозной дисциркуляции
Венозный отток крови требует лечения. Выбор метода зависит от того, насколько выражена патология.
Таблица 1. Способы лечения венозной дисциркуляции
Метод лечения | Цель | Терапевтические препараты и приемы |
Прием лекарственных средств | Лекарственные препараты используются для укрепления стенок вен и повышения их тонуса, улучшения процесса кровообращения в области мозга, снятия выраженных отеков, предотвращения формирования тромбов, а также лечения сопутствующих заболеваний, спровоцировавших развитие венозной дисциркуляции | Венотоники («Флебодиа 600», «Венорутон», «Эскузан»). Кроме таблеток, могут использоваться средства местного действия, например, гепариновая мазь, «Троксевазин»;
Мочегонные средства («Лазикс», «Фуросемид»); Антикоагулянты и антиагреганты («Тромбо АСС», «Кардиомагнил», «Варфарин»); Нейролептики («Аминазин»); Транквилизаторы («Афобазол», «Фенозепам»); Вазоактивные препараты («Танакан», «Кавинтон», «Винпоцетин»); Ноотропные препараты («Церебролизин», «Пирацетам») |
Массаж воротниковой зоны | Воздействие на определенные точки и расслабление мышц способствует стимуляции венозного оттока | В домашних условиях можно выполнять самомассаж, который будет дополнять основной курс сеансов, проводимых специалистом. Делать нужно следующее:
Слегка захватить шею рукой и пальцами продвигаться по спирали сверху вниз от верхней части позвоночника до основания черепа; Каждую из сторон шеи массировать противоположной рукой (левую сторону – правой рукой и наоборот); Круговыми легкими движениями надавливать на область воротниковой зоны, увеличивая давление на мышцы надлопаточной области |
Лечебная гимнастика | Благодаря специально разработанным упражнениям происходит улучшение венозного оттока | Наилучшими упражнениями, которые позволяют преодолеть нарушение венозного оттока, являются следующие:
Откидывание головы назад. Нужно сесть в кресло, упереться руками в спинку, голову откинуть назад. Задержаться в таком положении на минуту, затем сделать перерыв и повторить упражнение. Дыхание при этом должно быть ровным; Наклоны головы. Пальцы рук соединить, положить на них подбородок. Делая выдох, следует наклонять голову вниз. На вдохе ее нужно отклонить назад, оказывая сопротивление ладоням. Повторить 10-12 раз; Вытягивание шеи. Нужно сесть или встать, голову наклонить к грудной клетке. При вдохе нужно поднять голову как можно выше и вытянуть при этом шею. На выдохе медленно опустить ее, приняв первоначальное положение |
Коррекция питания | Соблюдение диеты способствует укреплению сосудов. Полезные вещества снижают уровень «плохого» холестерина, который вызывает отложения на стенках сосудов и затрудняет венозный отток | Венозная дисфункция головного мозга предполагает следующие принципы питания:
Отказ от соленой пищи, копченостей, белого хлеба, сдобы, консервов, полуфабрикатов; Включение в рацион продуктов с содержанием витаминов С и Е (капуста, ягоды, шиповник); Употребление продуктов с жирными полиненасыщенными кислотами в составе (морская рыба, семена подсолнуха, орехи); Увеличение числа потребляемой клетчатки (свежие фрукты, овощи, отрубной хлеб) |
Хирургическое лечение | Такой способ лечения показан в случае, если нарушения в венозной системе слишком серьезные и не могут быть устранены с помощью консервативных методов | При дисгемии могут быть проведены следующие виды операций, которые устраняют причину плохого оттока венозной крови из мозга:
Ангиопластика (введение в артерию баллонного катетера, который расширяет ее стенки и тем самым улучшает кровоток); Эндартерэктомия (удаление внутренней оболочки поврежденной артерии); Шунтирование (создание нового маршрута кровотока посредством постановки сосуда около места сужения вены) |
Народные средства лечения
Также существуют народные средства, с помощью которых уменьшают выраженность проявлений, вызванных патологией.
Следует учитывать, что применение исключительно методик народной медицины не позволяет устранить проблему.
Рекомендованы следующие рецепты:
- Настой из листьев земляники, желтого донника, березовых почек.
- Нужно взять по 100 г каждого компонента, залить литром воды.
- Поставить жидкость на водяную баню, проварить 15 минут.
- Процедить.
Принимать готовый отвар перед приемами пищи, по столовой ложке;
- Настой на основе кукурузных рылец.
- Взять 2 столовые ложки главного компонента, 30 г меда, стакан горячей воды, соединить.
- Дать настояться в течение 2-3 часов.
Принимать перед едой, по столовой ложке;
- Настой из толокнянки обыкновенной.
- Для приготовления взять столовую ложку сырья,
- залить 200 мл кипятка,
- настаивать 2 часа.
Готовое средство принимать 3-4 раза в день, по 20 мл.
В домашних условиях, чтобы улучшить отток венозной крови можно принимать контрастный душ. Периодическая смена температур вызывает расширение и сужение сосудов. Это своеобразная тренировка для них.
Прогноз заболевания
Прогноз заболевания зависит от нескольких факторов.
Большое значение имеет причина, которая спровоцировала развитие патологии. Например, если пациент перенес инсульт либо у него был диагностирован тромбоз, то процент выживаемости не слишком высок.
Более благоприятен прогноз в том случае, если патологию спровоцировали сахарный диабет либо повышенное артериальное давление.
У молодых пациентов шансы на полное излечение гораздо выше, чем у пожилых.
Профилактика оттока венозной крови
Чтобы предупредить отток венозной крови, необходимо:
- Отказаться от сидячего образа жизни, как можно чаще ходить пешком;
- Отказаться от приема алкоголя, а также от курения;
- Соблюдать диету, отказавшись от вредных продуктов;
- Заниматься лечебной физкультурой, особенно если имеется предрасположенность к развитию патологии;
- Избегать стрессовых ситуаций;
- Отказаться от чрезмерных физических нагрузок, которые истощают организм;
- Своевременно лечить хронические заболевания;
- Контролировать уровень артериального давления, а также показатели холестерина в крови;
- Несколько раз в год проходить профилактические обследования.
Нарушение венозного оттока головного мозга – патологическое состояние, при котором происходит затруднение сброса крови из тканей. Запущенные стадии заболевания характеризуются выраженной симптоматикой и затрудняют обычную жизнедеятельность.
Дисциркуляция требует лечения. Если патология находится на поздних стадиях развития или вызвана серьезными нарушениями внутренних структур, может потребоваться хирургическое вмешательство.